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  • BMJ(2026/4/1-5/13)目次日本語訳(Contents Archive)

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    —26/5/13更新————————————————–

    News
    ニュース

    GLP-1: Daily pill reduces weight rebound after stopping injections, study suggests
    GLP-1：毎日服用する錠剤が、注射中止後の体重再増加を減少させる可能性―研究報告

    Endometriosis: Small rise in birth defects is observed in babies born to women with the condition
    子宮内膜症：この疾患を持つ女性から生まれた子どもで、先天異常がわずかに増加

    UK alcohol deaths fall for first time since pandemic, but experts highlight “stark inequalities”
    英国のアルコール関連死亡がパンデミック後初めて減少、しかし専門家は「著しい格差」を指摘

    Wood burning stoves should be phased out in UK cities, warns leading air pollution expert
    薪ストーブは英国の都市部で段階的に廃止すべき―大気汚染専門家が警告

    Abortion: Mifepristone access hangs in the balance as US Supreme court considers sweeping restrictions
    中絶：米連邦最高裁が大規模な規制を審議する中、ミフェプリストンへのアクセスが危機に

    GPs and hospitals to be forced to share patient data as Palantir is granted “unlimited access” to identifiable information
    Palantirに識別可能な患者情報への「無制限アクセス」が認められ、GPと病院は患者データ共有を義務化へ

    NHS England hides public software amid AI hacking fears
    NHS England、AIによるハッキング懸念の中で公開ソフトウェアを非公開化

    Advanced practitioners: 83% of doctors say use of role in NHS is risk to patient safety, survey finds
    上級実践者（Advanced practitioners）：NHSでのこの職種活用は患者安全上のリスクと83%の医師が回答―調査

    Hantavirus: French and US nationals test positive as cruise ship docks in Canary Islands
    ハンタウイルス：クルーズ船がカナリア諸島に到着後、フランス人と米国人が陽性

    Struck-off doctors are finding jobs in other EU countries, investigation finds
    免許剥奪された医師たちが、他のEU諸国で職を得ていることが調査で判明

    ————————————————–

    ワクチンにおけるアルミニウムアジュバントと潜在的健康影響：系統的レビュー

    BMJ 2026;393:e088921.
    Published May 6, 2026.
    doi: 10.1136/bmj-2025-088921

    妊娠関連骨盤帯痛の同定と管理

    BMJ 2026;393:e088930.
    Published May 6, 2026.
    doi: 10.1136/bmj-2025-088930

    ハンタウイルス：クルーズ船でのアウトブレイクで3人死亡、当局はヒト－ヒト感染の可能性を調査

    BMJ 2026;393:s875.
    Published May 6, 2026.
    doi: 10.1136/bmj.s875

    カーボベルデ沖に停泊中のクルーズ船で発生したハンタウイルスのアウトブレイクにより、3人が死亡。当局はヒトからヒトへの感染の可能性を調査している。 この感染症の症例が同船の乗客で7例確認、2例は検査で確定、5例は疑い例。 重症患者1名（英国籍、確定例）は南アフリカに搬送され、集中治療室で治療中。 2名が治療のためオランダへ搬送予定と、世界保健機関（WHO）は発表。 WHOは、本アウトブレイクの特徴から、船内で人から人へ感染した可能性があると述べた。 

    AIは米国の研究で医師を上回る可能性が示唆されるも、専門家は慎重な解釈を求める

    喘息：青色吸入薬の使用が減少し、100万人以上が配合剤治療へ移行

    グリホサート：米最高裁の判断により、農薬ががんを引き起こすとする訴訟が阻止される可能性

    気候変動がインドのヘビ咬傷問題をどのように変えているか

    新しい病棟で居心地が悪いと感じる—どう対処すべきか？

    米国は承認の「空白時間」をなくすためリアルタイム臨床試験を推進

    米国が兵士へのインフルエンザワクチン義務接種を廃止、他国の軍はどう対応しているか

    ジョンソン・エンド・ジョンソンのタルク製品によるがん訴訟が英国高等法院で審理へ 

    —01 May 2026 ————————————————–

    がん：一部の病院では28日以内に診断される患者は3分の1未満

    Cancer: Under a third of patients get diagnosis within 28 days at some hospitals

    BMJ 2026;393:s843 

    ガザ：拷問への懸念と起訴なしにもかかわらず、パレスチナ人医師の拘束が延長

    Gaza: Israel extends detention of Palestinian doctor despite torture concerns and lack of charges 

    パラセタモール（アセトアミノフェン）中毒の管理

    Management of paracetamol (acetaminophen) toxicity

    BMJ 2026;393:e085033

    doi: 10.1136/bmj-2025-085033 

    自閉スペクトラム症児に対する左一次運動野を標的とした加速型連続シータバースト刺激：多施設ランダム化シャム対照試験

    Accelerated continuous theta burst stimulation targeting left primary motor cortex for children with autism spectrum disorder: multicentre randomised sham controlled trial

    BMJ 2026;393:e086295

    doi: 10.1136/bmj-2025-086295 

    BMJ最新トピック

    米国：リアルタイム臨床試験で承認の“空白時間”を削減へ

    US pushes real time clinical trials to eliminate “dead time” in approvals（News｜May 1）

    👉 臨床試験と承認プロセスの間にある“dead time”短縮を目的
    👉 リアルタイムデータ活用・迅速化が主題

    鼻用充血除去薬スプレーは5日以内に制限（英国）

    Limit use of nasal decongestant sprays to five days, UK regulator says（News｜May 1）

    👉 英規制当局が使用期間を最大5日に制限推奨
    👉 反跳性鼻閉などのリスク回避が背景

    トランプ氏とアルツハイマー診断：脳健康の複雑性

    Diagnosing Donald Trump and treating Alzheimer’s: the complexities of brain health（Editor’s Choice｜Apr 30）

    👉 脳健康評価・診断の難しさ
    👉 公人の診断を巡る倫理・科学的課題

    アルツハイマー革新は薬剤だけでは不十分

    Innovation in Alzheimer’s disease needs more than pharmaceutical solutions（Editorial｜Apr 30）

    👉 薬物療法以外（ケア・社会的介入等）の重要性

    電力インフラ攻撃＝医療への攻撃

    When electricity infrastructure is targeted, health is targeted too（Opinion｜Apr 30）

    👉 電力停止が医療機能に直結
    👉 公衆衛生への影響を指摘

    環境保護庁の変質（トランプ政権下）

    The fall of the Environmental Protection Agency under Donald Trump（Feature｜Apr 30）

    👉 環境政策の変化とその影響

    医師のレビューショー：コメディは治療か

    The BMJ’s medics revue: Comedy as therapy（Opinion｜Apr 23）

    👉 コメディ・ユーモアの治療的側面

    米国、兵士へのインフルエンザワクチン義務接種を撤廃――他国の軍隊はどうしているのか？

    Johnson & Johnson のタルク製品とがんをめぐる訴訟、英国高等法院で審理

    より適切な精神医療があれば刺傷事件は防げた可能性があると監視機関が指摘

    University of Manchester 医学部、セクシュアルハラスメント疑惑の調査を開始

    減量薬：新たなツールにより治療の恩恵を受ける可能性のある患者の特定を支援

    民営化：NHS地域医療センター支援に民間企業へ70万ポンド支払い、医師らが懸念

    医療ニュース要約：医師の3人に1人が離職を検討、安楽死法案は否決、麻酔科医確保の必要性、ほか

    2020年にGMC登録が回復した麻酔科医、再び登録抹消

    脳卒中：政府の公約にもかかわらず、1日13人以上が血栓回収療法を受けられず



    研究

    妊娠中のベンゾジアゼピンまたはZ系睡眠薬使用と、小児の精神疾患リスク

    小児・思春期を対象とした介入の系統的レビューの報告と有用性を高めるためのPRISMA拡張（PRISMA-C）2026声明および解説

    小児期の家庭環境とスウェーデンにおける3世代にわたる心理社会的アウトカム

    ワクチン接種率を向上させる介入の有効性

    妊娠中のブプレノルフィンまたはメサドン曝露と有害な神経発達アウトカム

    結核予防におけるVPM1002およびImmuvacの有効性と安全性

    腹部手術後の術後肺合併症を減少させる非薬物的周術期介入

    母乳育児を改善するためのピアサポート介入（ABA-feed）


    論評（Comment）
    ウクライナが最も過酷な冬を乗り越える中、患者は医療へのアクセスに苦しんでいる
    Patients are struggling to access care as Ukraine emerges from its most brutal winter

    肺外結核は予防ワクチン試験で十分に研究されていない
    Extrapulmonary tuberculosis is understudied in preventive vaccine trials

    アンビエント・スクライブは期待に届かず…ほかの研究
    Ambient scribes fall short . . . and other research

    NHSと産業界のパートナーシップ：リスクの高い連携
    The NHS and industry partnerships: risky alliances

    バングラデシュで麻疹が再流行している――しかしこの流行は完全に防げたはずだ
    Measles is resurging in Bangladesh—but this outbreak was entirely preventable

    公平性なしにHIV感染の抑制は達成できない
    HIV transmission cannot be stopped without equity

    ジョン・ローナー：医師は物語の主導権を握るべきではない
    John Launer: Doctors shouldn’t control the narrative

    イングランドにおける歯科診療の過度な商業化と口腔健康の低下
    Overcommercialisation of dental practice in England and decline in oral health

    ヘレン・ソールズベリー：AI医療チャットボット――誇張が多く実用性は限定的
    Helen Salisbury: AI medical chatbots—more hype than help

    スカーレット・マクナリー：「助言とガイダンス」という官僚的サービスでは外来待機リストは解決できなかっただろう
    Scarlett McNally: A bureaucratic “advice and guidance” service wouldn’t have fixed the outpatient waiting list


    教育 

    皮膚の問題を超えて：外見に現れる疾患とともに生きる
    Beyond skin: living with a visible condition

    BMJエディトリアル・スカラー 2026/2027
    The BMJ Editorial Scholar 2026/2027

    心原性失神を見抜く
    Recognising cardiac syncope

    国家統計…ほかの話題
    National statistics . . . and other stories

    美容フィラー注入後に生じた耳朶の腫脹と紅斑
    Swollen, erythematous earlobe after cosmetic filler injection

    「何か変化に気づきましたか？」
    “Have you noticed any changes?”

    急性期医療における成人の気道管理
    Airway management of adults in the acute care setting

    手掌に生じた膿疱性発疹
    Pustular eruption on the palm

    カイゼン…ほかの話題
    Kaizen . . . and other stories

    穏やかな外見の奥を見てほしい
    See beyond my calm exterior

    糖尿病性末梢神経障害の病態生理と治療の進歩
    Advances in the pathophysiology and treatment of diabetic peripheral neuropathy

    高齢者およびリスクの高い50歳以上における転倒の評価と予防―NICEガイダンス更新の要約
    Assessment and prevention of falls in older people and in people 50 and over at higher risk—summary of updated NICE guidance

    超加工食品の規制…ほかの話題
    Regulating ultraprocessed food . . . and other stories

    —April 20, 2026————————————————–

    新たなB型髄膜炎のアウトブレイク：ドーセットの3症例は、最近のケントでの流行とは関連なし

    The BMJ 2026;393 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.s746（2026年4月20日掲載）

    引用形式：BMJ 2026;393:s746

    —April 15, 2026————————————————–

    ワクチン接種率を向上させる介入の有効性：コンポーネントネットワークメタ解析 

    どの介入がワクチン接種率を最も高めるかを比較したメタ解析 

    —April 9, 2026 ————————————————–

    英国若手医師スト問題、スト禁止も選択肢に 

    The BMJ: Leading Medical Research, News, Education, Opinion 

    英国で医師ストが長期化（15回目）

    保健相「スト禁止も選択肢」と発言

    ただし現時点では未検討

    BMAは「非民主的」と強く反発

    背景：賃金＋研修枠不足＋医師失業問題

    腹部手術後の術後肺合併症予防に対する非薬物的周術期介入：システマティックレビューおよびメタ解析 

    結核予防におけるVPM1002およびImmuvacの有効性と安全性：第III相ランダム化比較試験（PreVenTB試験） 

    新規ワクチン（VPM1002など）が結核予防に有効かを検証した第III相試験 

    —————————————————————————————————-

    BMJ 2026; 392 doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2025-086558 (Published 31 March 2026)

    Cite this as: BMJ 2026;392:e086558

    母乳育児改善を目的としたピアサポート介入（ABA-feed）：英国多施設並行群無作為化比較試験 

    Research 

    Medial retropharyngeal nodal region sparing radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: five year analysis of open label, non-inferiority, multicentre, randomised phase 3 trial

    BMJ 2026; 392 doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2025-086050 (Published 31 March 2026)

    Cite this as: BMJ 2026;392:e086050

    上咽頭癌に対する内側咽後リンパ節領域を温存した放射線治療：非盲検非劣性多施設無作為化第III相試験の5年解析 

    脳卒中後の転倒を減らすための在宅個別化介入 

    急性虚血性脳卒中における臨床意思決定支援システムの導入が、診療の質と転帰に与える影響 

    成人中等度慢性腎臓病の経過観察における、クレアチニン・シスタチンCベースeGFRの精度 

    HER2陽性転移性乳癌におけるトラスツズマブ＋ドセタキセル併用下でのピロチニブの有効性 

    胃癌または胃食道接合部腺癌に対する化学療法 

    妊娠中の抗てんかん薬曝露と、子どもの神経発達症リスク 

    妊娠中の抗てんかん薬、

    バルプロ酸とゾニサミドは複数の神経発達との関連で注意必要だった。

    一方、レベチラセタムとフェニトイン に関しては、安全寄りの結果

  • 妊娠中の癌

    —妊娠中に癌が分かったら———————————————-

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    研究（オープンアクセス）
    妊娠中に診断されたがん：治療期およびサバイバー期における心理社会的経験の質的研究
    Jenny Harris et al.
    （2026年4月23日）

    ■ 結論

    妊娠中にがんと診断された女性は、
    治療・出産・育児を同時に経験する中で、
    心理的・身体的・生活面の大きな負担を抱えることがある。

    一方で、適切な支援や医療体制によって、
    その負担を軽減できる可能性が示唆されている。

    👉 多職種による一体的なサポートが重要

    ■ 研究の概要

    • 英国の女性20名へのインタビュー研究
    • 妊娠中〜産後にかけての体験を分析
    • 心理的・社会的な課題に焦点

    ■ 明らかになった6つの側面

    ① 不確実性の中での治療

    • 妊娠により検査や治療に制約があることがある
    • 将来への不安を感じる場面がある

    ② 意思決定の難しさ

    • 治療・出産・授乳などの選択が重なる
    • 限られた情報の中で決断する必要がある

    ③ 妊娠・育児との両立

    • 通院や治療と育児の両立は負担が大きい
    • 産後すぐ治療が始まるケースもある

    ④ 仕事と経済面

    • 休職や収入減少が生じることがある
    • 通院や育児に伴う費用負担も課題

    ⑤ 感情面への影響

    • 不安や戸惑い、葛藤を感じることがある
    • 「嬉しいはずの妊娠」と「病気」の両立に悩む

    ⑥ 支援と回復

    • 孤立感を感じることもある
    • 治療後も不安が続くことがある一方、
      時間とともに整理されていく側面もある

    ■ この研究が示していること

    • 妊娠中のがんは「特別な状況」である
    • 医療だけでなく、心理・生活面の支援も重要
    • 支援のタイミングや方法は柔軟であるべき

    ■ 実臨床へのポイント

    • 情報提供と意思決定支援を丁寧に行う
    • 産科・腫瘍科・心理の連携
    • 家族も含めた支援体制
    • 治療後も継続したフォロー

    ■ 一言まとめ

    👉 「一人で抱えなくてよい状況をつくること」が重要

    —2026/4/20更新————————————————–

    「スタッフ間の意見の相違」

    勝ち負けではない：重篤疾患においてコンサルタント医が意見の対立にどう対処するか 

    不一致は勝ち負けではない: 重症患者診療におけるコンサルト医の対応 : 本サイト内日本語まとめリンク、原文リンク

    —2026/4/19更新————————————————–

    「カナダでの、若年患者の医師介助死の利用」

    JAMA Oncol

    Published Online: April 16, 2026,   doi: 10.1001/jamaoncol.2026.0700

    原著論文（Original Investigation）

    がんを有する思春期・若年成人患者における医師介助死（MAID）の利用

    Emilie Muth（MN）；Nicole Maseja（BA）；Andrew Harper（MSc）ほか 

    AYAがん患者におけるMAID利用

    ■ 要点

    • 死亡前1年で症状負担は増加
    • 約5か月前から急激に悪化
    • 緩和ケア導入は遅い（半数が死亡3か月未満）

    ■ 結果

    • 症状：倦怠感・痛み・well-being低下が中心
    • 80%で
      👉 「意味ある活動ができない」
    • 背景：
      • 社会的孤立
      • コントロール欲求
      • 死の受容

    ■ 結論

    👉 進行がん診断や症状悪化をトリガーに早期緩和ケア導入

    ■ 臨床示唆

    • AYAの苦痛は
      👉 症状＋“意味の喪失”

    →拾えるタイミングはもっと早い

    終末期における若年成人がん患者のケアの質　Eduardo Bruera, MD

    JAMA Oncology（オンライン掲載：2026年4月16日）
    doi:10.1001/jamaoncol.2026.0489

    Muth らは、カナダ・アルバータ州において
    医療補助下死亡（MAID）を受けたAYA世代のがん患者を対象とした後ろ向きコホート研究を報告した。

    対象は、2021〜2022年にMAIDを受けた15〜39歳のがん患者全例。
    包括的ながん登録と国民皆保険制度により、34例（18〜44歳）の詳細データが収集された。

    👉 29％が子どもを有していた

    🎯 臨床的示唆

    • AYAにおけるMAIDは家族背景（特に子ども）を含めた意思決定となる
    • 「個人の選択」ではなく、関係性の中での意思決定
    • 緩和ケアとしては
      → **意思決定支援の構造化（家族・社会）**が重要

    Research articleFirst published  Apr 2, 2026 

    Fast Facts and Concepts #531：本人の拒否に反する治療 ― 臨床家と代理意思決定者のためのガイド

    Calvin Gross MD, MTS / Robert Arnold MD 

    一行紹介→患者本人が拒否している治療を、それでも行うべきか――その倫理的・実践的判断を整理したガイド。
    ————————————————–
    -What If Cancer Is Diagnosed During　Pregnancy?-

    Research (Open Access)

    Cancer Diagnosed During Pregnancy: A Qualitative Study of Psychosocial Experiences During Treatment and Survivorship
    Jenny Harris et al.
    (April 23, 2026)

    ■ Conclusion

    Women diagnosed with cancer during pregnancy may experience substantial psychological, physical, and practical burdens while simultaneously undergoing treatment, childbirth, and parenting.

    At the same time, the study suggests that appropriate support systems and coordinated medical care may help reduce these burdens.

    👉 Integrated multidisciplinary support is essential.

    ■ Study Overview

    Interview study involving 20 women in the United Kingdom

    Experiences from pregnancy through the postpartum period were analyzed

    Focused on psychological and social challenges

    ■ Six Major Themes Identified

    ① Treatment Amid Uncertainty

    Pregnancy may limit diagnostic testing and treatment options.

    Patients may experience anxiety about the future.

    ② Difficulty in Decision-Making

    Treatment, delivery, and breastfeeding decisions often overlap.

    Patients may need to make decisions with limited information.

    ③ Balancing Pregnancy and Parenting

    Managing hospital visits, treatment, and childcare can be highly demanding.

    In some cases, treatment begins soon after delivery.

    ④ Work and Financial Burden

    Some patients experience leave from work or loss of income.

    Medical visits and childcare may also increase financial strain.

    ⑤ Emotional Impact

    Patients may experience anxiety, confusion, and emotional conflict.

    Many struggle with balancing “what should be a joyful pregnancy” and serious illness.

    ⑥ Support and Recovery

    Some patients experience feelings of isolation.

    Although anxiety may persist after treatment, some aspects gradually become easier to process over time.

    ■ What This Study Suggests

    Cancer during pregnancy represents a uniquely challenging situation.

    Support should address not only medical care, but also psychological and practical needs.

    The timing and style of support should remain flexible.

    ■ Clinical Implications

    Careful information sharing and decision-making support

    Collaboration among obstetrics, oncology, and mental health professionals

    Support systems involving family members

    Continued follow-up after treatment

    ■ One-Line Summary

    👉 Creating an environment where patients do not have to carry everything alone is essential.

    —Updated Apr 20, 2026————————————————–

    “Differences in Opinion Among Medical Staff”

    Disagreement Is Not About Winning or Losing: How Consulting Physicians Manage Conflicts in Serious Illness Care

    Disagreement Is Not About Winning or Losing: Managing Conflict Among Consultants in Serious Illness Care
    Japanese summary link and original article link available on this site

    —Updated Apr 19, 2026————————————————–

    “Use of Medical Assistance in Dying Among Young Patients in Canada”

    JAMA Oncology

    Published Online: April 16, 2026
    doi: 10.1001/jamaoncol.2026.0700

    Original Investigation

    Medical Assistance in Dying (MAID) Among Adolescents and Young Adults With Cancer

    Emilie Muth, MN; Nicole Maseja, BA; Andrew Harper, MSc; et al.

    MAID Use Among AYA Cancer Patients

    ■ Key Points

    Symptom burden increased during the final year of life

    Rapid worsening occurred approximately 5 months before death

    Palliative care referral was often late (half received palliative care within 3 months before death)

    ■ Findings

    Main symptoms included fatigue, pain, and worsening well-being

    In 80% of cases:
    👉 “Unable to engage in meaningful activities”

    Background factors included:

    Social isolation

    Desire for control

    Acceptance of death

    ■ Conclusion

    👉 Early palliative care referral should be triggered by advanced cancer diagnosis or symptom worsening.

    ■ Clinical Implications

    Distress in AYA patients involves:
    👉 Symptoms + “loss of meaning”

    → Opportunities for intervention may exist much earlier.

    Quality of Care for Young Adults With Cancer at the End of Life
    Eduardo Bruera, MD

    JAMA Oncology (published online April 16, 2026)
    doi:10.1001/jamaoncol.2026.0489

    Muth et al. reported a retrospective cohort study of AYA cancer patients who received Medical Assistance in Dying (MAID) in Alberta, Canada.

    The study included all cancer patients aged 15–39 years who underwent MAID between 2021 and 2022.
    Through comprehensive cancer registries and a universal healthcare system, detailed data from 34 patients (aged 18–44 years) were collected.

    👉 29% had children.

    🎯 Clinical Implication

    MAID decision-making among AYAs may involve family context, especially children.

    This is not simply an “individual choice,” but a relational decision-making process.

    From a palliative care perspective:
    → Structured support for decision-making (family and social context) is important.

    Research article — First published Apr 2, 2026

    Fast Facts and Concepts #531: Treatment Against the Patient’s Wishes — A Guide for Clinicians and Surrogate Decision Makers

    Calvin Gross MD, MTS / Robert Arnold MD

    One-line summary → A guide organizing the ethical and practical considerations regarding whether treatment should still be provided when the patient personally refuses it.