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  • JAMA Oncology 2026/4/1-5/7 目次日本語訳(Contents Archive)

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    痛み、緩和関連は随時リンクします

    • Original Investigation
      「固形腫瘍患者における腫瘍浸潤性クローン性造血と全癌種横断的予後」
      “Tumor-Infiltrating Clonal Hematopoiesis and Pan-Cancer Prognosis in Patients With Solid Tumors”
      Dabin Yun et al.
      JAMA Oncology, Published online May 7, 2026, doi:10.1001/jamaoncol.2026.1036
    • Original Investigation
      「高齢成人における転移性非小細胞肺癌に対する全身治療実施率」
      “Rates of Systemic Treatment for Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer Among Older Adults”
      Adam H. Fox et al.
      JAMA Oncology, Published online May 7, 2026, doi:10.1001/jamaoncol.2026.1080
    • Research Letter
      「前立腺癌におけるPSMA画像診断と初期治療」
      “Prostate-Specific Membrane Antigen Imaging and Initial Treatment for Prostate Cancer”
      Michael S. Leapman et al.
      JAMA Oncology, Published online May 7, 2026, doi:10.1001/jamaoncol.2026.0893
    • Comment & Response
      「免疫関連有害事象後の治療転帰の再評価」
      “Reassessing Treatment Outcomes Following Immune-Related Adverse Events”
      Stephen Rhodes et al.
      JAMA Oncology, Published online May 7, 2026, doi:10.1001/jamaoncol.2026.1206
    • Comment & Response
      「免疫関連有害事象後の治療転帰の再評価―返信」
      “Reassessing Treatment Outcomes Following Immune-Related Adverse Events—Reply”
      Brandon R. Block et al.
      JAMA Oncology, Published online May 7, 2026, doi:10.1001/jamaoncol.2026.1209
    • Correction
      「Gleason patternに関する明確化」
      “Clarification for Gleason Pattern”
      （著者記載なし）
      JAMA Oncology, Published online May 7, 2026, doi:10.1001/jamaoncol.2026.1415
    • Invited Commentary
      「診断を超えた前立腺MRI―予後エビデンスをリスク層別化へ統合する」
      “Prostate MRI Beyond Diagnosis—Integrating Prognostic Evidence Into Risk Stratification”
      Nicholas A. Pickersgill
      JAMA Oncology, Published online May 7, 2026

    —————————————————————————————————-

    April 30, 2026 

    原著研究（Original Investigation）
    2026年4月30日
    進行非扁平上皮非小細胞肺がんに対するチラゴルマブ＋アテゾリズマブ＋化学療法：第III相SKYSCRAPER-06無作為化比較試験
    Tiragolumab Plus Atezolizumab and Chemotherapy for Advanced Nonsquamous Non–Small Cell Lung Cancer: The Phase 3 SKYSCRAPER-06 Randomized Clinical Trial
    Mark A. Socinski ほか

    放射線治療後に局所再発した前立腺がんに対する局所サルベージ療法単独：系統的レビューとメタ解析
    Local Salvage Therapy Alone for Local Recurrence of Prostate Cancer After Radiotherapy: A Systematic Review and Meta-Analysis
    Marcin Miszczyk ほか

    女性の健康（Women’s Health）
    成人T細胞白血病／リンパ腫と母体ターゲットスクリーニング
    Adult T-Cell Leukemia/Lymphoma and Targeted Maternal Screening
    Paulo S. Pinheiro ほか

    リサーチレター（Research Letter）
    BRCA陽性またはPALB2陽性膵がん患者に対するルカパリブ維持療法の長期転帰：非無作為化試験の二次解析
    Long-Term Outcomes of Patients With BRCA+ or PALB2+ Pancreatic Cancer Treated With Maintenance Rucaparib: A Secondary Analysis of a Nonrandomized Clinical Trial
    Kim A. Reiss ほか

    米国におけるがんサバイバーの生活習慣指導と実践
    Healthy Lifestyle Advice and Practice Among Cancer Survivors in the US 原文リンク
     Chao Cao ほか

    がんサバイバーに対する「生活習慣指導」は推奨されているが、実態は十分に分かっていない

    ・2010年代以降、American Society of Clinical Oncology、American Cancer Society、American College of Sports Medicineが
    　→ がん診療の全過程で生活習慣カウンセリングを推奨

    ・慢性疾患では
    　→ 行動カウンセリングが生活習慣改善を促すエビデンスあり

    ・しかし
    　→ がんサバイバーにおける
    　　「指導を受けているか」
    　　「実際に継続しているか」
    　　は不明

    👉 本研究で行ったこと
    ・米国のがんサバイバーを対象
    ・以下について評価
    　- 生活習慣指導の受け取り
    　- 実際の生活習慣の実践

    対象項目：
    ・体重管理
    ・身体活動（運動）
    ・塩分摂取
    ・脂質／エネルギー摂取

    👉 さらに
    ・時間的変化（トレンド）
    ・がん種ごとの違い
    ・「指導」と「実践」の関連

    を解析した

    JAMA Oncology Clinical Challenge
    多発性脊髄硬膜内腫瘍と色素性皮膚病変
    Multiple Spinal Intradural Tumors and a Pigmented Skin Lesion
    Asad M. Lak ほか

    Cancer Care Chronicles
    エントロピーとブロック宇宙―ある物理学者の別れ
    Entropy and the Block Universe—A Physicist’s Goodbye
    Yang Yang

    ブリーフレポート（Brief Report）
    2026年4月23日
    くすぶり型多発性骨髄腫の高リスク例の同定と早期介入
    Identifying High-Risk Smoldering Multiple Myeloma for Early Intervention
    Cecilie V. Maeng ほか

    リサーチレター（Research Letter）／女性の健康
    低侵襲手術、術中被膜破裂、生存率の関連：早期卵巣がん
    Minimally Invasive Surgery, Intraoperative Capsule Rupture, and Survival in Early Ovarian Cancer
    Koji Matsuo ほか

    ビューポイント（Viewpoint）
    現代腫瘍学における「根治／緩和」の二分法を超えた治療意図の再考
    Rethinking Treatment Intent Beyond the Curative/Palliative Binary in Modern Oncology
    Hanneke W.M. van Laarhoven ほか

    コメント＆レスポンス（Comment & Response）
    免疫関連有害事象後の治療転帰の再評価
    Reassessing Treatment Outcomes Following Immune-Related Adverse Events
    Koichiro Yuji ほか

    → 返信
    Reassessing Treatment Outcomes Following Immune-Related Adverse Events—Reply
    Joseph M. Unger ほか

    ■ 2026年4月16日

    原著研究（Original Investigation）

    がんを有する思春期・若年成人患者における医療補助下死亡の利用
    Emilie Muth, MN；Nicole Maseja, BA；Andrew Harper, MSc；ほか

    JAMA Oncology（オンライン掲載：2026年4月16日）
    doi:10.1001/jamaoncol.2026.0700

    本コホート研究は、カナダ・アルバータ州において医療補助下死亡を利用した思春期・若年成人のがん患者の特徴およびその背景を検討したものである。

    ■ 要点

    • 死亡前1年で症状負担は増加
    • 約5か月前から急激に悪化
    • 緩和ケア導入は遅い（半数が死亡3か月未満）

    ■ 結果

    • 症状：倦怠感・痛み・well-being低下が中心
    • 80%で
      👉 「意味ある活動ができない」
    • 背景：社会的孤立　/  コントロール欲求  /   死の受容

    ■ 結論

    👉 進行がん診断や症状悪化をトリガーに早期緩和ケア導入

    ■ 臨床示唆

    • AYAの苦痛は
      👉 症状＋“意味の喪失”

    →拾えるタイミングはもっと早い

    ■ 招待論評（専門家による解説） 

    終末期における若年成人がん患者のケアの質
    Eduardo Bruera, MD

    JAMA Oncology

    Muth らは、カナダ・アルバータ州において
    医療補助下死亡（MAID）を受けたAYA世代のがん患者を対象とした後ろ向きコホート研究を報告した。

    対象は、2021〜2022年にMAIDを受けた15〜39歳のがん患者全例。
    包括的ながん登録と国民皆保険制度により、34例（18〜44歳）の詳細データが収集された。

    👉 29％が子どもを有していた

    🎯 臨床的示唆

    • AYAにおけるMAIDは家族背景（特に子ども）を含めた意思決定となる
    • 「個人の選択」ではなく、関係性の中での意思決定
    • 緩和ケアとしては
      → **意思決定支援の構造化（家族・社会）**が重要

    ■ 女性の健康（Women’s Health）

    転移性乳がんの初期治療後の転帰予測における
    18F-フルオロデオキシグルコースPETの有用性：非ランダム化臨床コホート試験

    Jasper J. L. van Geel, MD；Bertha Eisses, MD；Sjoerd G. Elias, MD；ほか

    JAMA Oncology（オンライン掲載：2026年4月16日）
    doi:10.1001/jamaoncol.2026.0767

    本臨床コホート試験は、新規に診断された転移性乳がん患者において、標準的診断評価と比較して、早期の18F-FDG PETが転帰予測の改善にどの程度有用かを評価したものである。

    ■ リサーチレター（Research Letter）

    教育水準別にみた若年発症大腸がんの死亡率
    Ahmedin Jemal, DVM, PhD；Dongjun Lee, MS；Rebecca L. Siegel, MPH；ほか

    JAMA Oncology（オンライン掲載：2026年4月16日）
    doi:10.1001/jamaoncol.2026.0581

    本横断研究は、社会経済的地位の指標としての教育水準別に、25〜49歳における大腸がん死亡率の推移を検討したものである。

    ■ ビューポイント（Viewpoint）

    がん患者における食料不安への対応：もはや待つことはできない
    John W. J. Pottow；Laila A. Gharzai, MD；Patricia M. G. Santos, MD, MS；ほか

    JAMA Oncology（オンライン掲載：2026年4月16日）
    doi:10.1001/jamaoncol.2026.0263

    本ビューポイントは、がん患者における食料不安について論じ、定期的スクリーニング、政策改革の提言、地域資源との連携といった対応策を提案している。

    ■ 招待論説（Invited Commentary）

    GrandPaPP-TEXT 倫理に転載

    終末期における若年成人がん患者のケアの質
    Eduardo Bruera, MD

    JAMA Oncology（オンライン掲載：2026年4月16日）
    doi:10.1001/jamaoncol.2026.0489

    Muth らは、カナダ・アルバータ州において
    医療補助下死亡（MAID）を受けたAYA世代のがん患者を対象とした後ろ向きコホート研究を報告した。

    対象は、2021〜2022年にMAIDを受けた15〜39歳のがん患者全例。
    包括的ながん登録と国民皆保険制度により、34例（18〜44歳）の詳細データが収集された。

    👉 29％が子どもを有していた

    🎯 臨床的示唆

    • AYAにおけるMAIDは家族背景（特に子ども）を含めた意思決定となる
    • 「個人の選択」ではなく、関係性の中での意思決定
    • 緩和ケアとしては
      → **意思決定支援の構造化（家族・社会）**が重要

    🧠 GrandPaPPメモ

    👉 AYA × MAID
    → 「予後」ではなく「人生の途中での選択」

    ■ コメント＆レスポンス（Comment & Response）

    がん治療後の心不全とクローン性造血との関連における未調整交絡

    Shi-Jie Zhang, PhD；Guiying Gao, PhD

    JAMA Oncology（オンライン掲載：2026年4月16日）
    doi:10.1001/jamaoncol.2026.0776

    がん治療後の心不全とクローン性造血との関連における未調整交絡—著者からの回答

    Derek Shyr, PhD；Yash Pershad, BS；Alexander G. Bick, MD, PhD

    JAMA Oncology（オンライン掲載：2026年4月16日）
    doi:10.1001/jamaoncol.2026.0779

    —2026/4/9—————————————————————————————————-

    （2026年4月9日 原著研究）

    男性における9価ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン接種と関連がんの関連 

    男性へのHPVワクチンは“がん予防”になるのか？

    ― 9価HPVワクチンと関連がんの関係を検証した研究（2026年） 

    （ブリーフレポート）

    ペムブロリズマブ投与を受けた非小細胞肺がん患者の治療内容と臨床転帰 

    （リサーチレター）

    連続症例として登録された髄膜腫における前向きゲノムプロファイリング研究 

    髄膜腫の“遺伝子プロファイル”はどこまで見えるのか？

    ― 連続症例を前向きに解析したゲノム研究 

    April 2, 2026 

    前立腺全摘後の予後予測における術前MRIの意義：系統的レビューとメタ解析 

    クローン性造血はトラスツズマブ関連心毒性のリスク因子となるか 

    March 26, 2026

    Original Investigation

    Combination of Radiotherapy and Immunotherapy in Advanced Non–Small Cell Lung Cancer

    Han Zhou, MD, PhD. et al.

    進行非小細胞肺癌に対する放射線療法と免疫療法の併用 

    AI in Oncology

    Development and Validation of a Parsimonious Risk Stratification Model for Pancreatic Cancer

    Lucas A. Mavromatis, ScB et al.

    膵癌のための簡便なリスク層別化モデルの開発と検証 

  • AIM (Annals of Internal Medicine) 2026/5/14-5/24 目次日本語訳(Contents Archive)

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    • 論文種類邦訳（英語）
      　レター（Letters）
    • 論文タイトル邦訳（英語）
      　商業保険会社における事前承認ルールのばらつき
      　(Variation in Commercial Insurer Prior Authorization Rules)
    • 第一著者
      　Aya Zaari Jabri et al.
    • 雑誌名
      　AIM（Annals of Internal Medicine） Annals of Internal Medicine
    • 発表情報
      　2026年5月19日公開
    • 巻・号・ページ
      　未掲載（online ahead of print）
    • DOI
      　10.7326/ANNALS-25-05289
    • URL
      　Annals of Internal Medicine掲載ページ

    論文種類邦訳（英語）
    　ポジションペーパー（Position Papers） 論文タイトル邦訳（英語）
    　メディケア・アドバンテージ・プログラムの完全性と質を守る：米国内科学会によるポジションペーパー
    　(Protecting the Integrity and Quality of the Medicare Advantage Program: A Position Paper From the American College of Physicians) 第一著者
    　Anna L. Hallowell et al. 雑誌名
    　AIM（Annals of Internal Medicine） Annals of Internal Medicine 発表情報
    　2026年5月19日公開 巻・号・ページ
    　未掲載（online ahead of print） DOI
    　10.7326/ANNALS-25-04309 URL
    　Annals of Internal Medicine掲載ページ

    • 論文種類邦訳（英語）
      　提言・オピニオン（Ideas and Opinions）
    • 論文タイトル邦訳（英語）
      　「グレーゾーン」はどれほど大きいのか？ 妊娠中絶制限州における生命を脅かす妊娠継続不能例への対応
      　(How Big Is the “Gray Area”? Navigating Health-Threatening Previability Pregnancy Complications in States With Abortion Restrictions)
    • 第一著者
      　Alyssa Bilinski et al.
    • 雑誌名
      　AIM（Annals of Internal Medicine） Annals of Internal Medicine
    • 発表情報
      　2026年5月19日公開
    • 巻・号・ページ
      　未掲載（online ahead of print）
    • DOI
      　10.7326/ANNALS-25-02397
    • URL
      　Annals of Internal Medicine掲載ページ

    論文種類邦訳（英語）
    　レター（Letters） 論文タイトル邦訳（英語）
    　民間保険会社における事前承認ルールのばらつき
    　(Variation in Commercial Insurer Prior Authorization Rules) 第一著者
    　Aya Zaari Jabri et al. 雑誌名
    　AIM（Annals of Internal Medicine） Annals of Internal Medicine 発表日
    　2026年5月19日 巻・号・ページ
    　未掲載（online ahead of print） DOI
    　10.7326/ANNALS-25-05289 URL
    　Annals of Internal Medicine掲載ページ

    論文種類邦訳（英語）
    　I.M. Matters News（I.M. Matters News） 論文タイトル邦訳（英語）
    　HPV検査が内科診療へ広がる
    　(HPV testing opening to internal medicine) 第一著者
    　Stacey Butterfield 雑誌名
    　AIM（Annals of Internal Medicine） Annals of Internal Medicine 発表日
    　2026年5月19日 巻・号・ページ
    　未掲載（online ahead of print） DOI
    　10.7326/ANNALS-26-02082-IM URL
    　Annals of Internal Medicine掲載ページ

    論文種類邦訳（英語）
    　随想（Ad Libitum） 論文タイトル邦訳（英語）
    　フラクタル
    　(Fractals) 第一著者
    　Bonnie Salomon 雑誌名
    　AIM（Annals of Internal Medicine） Annals of Internal Medicine 発表巻・号
    　Vol.179, No.5 ページ
    　未掲載 DOI
    　10.7326/ANNALS-25-02832 発表日
    　2026年5月19日 URL
    　Annals of Internal Medicine掲載ページ

  • 妊娠中の癌

    —妊娠中に癌が分かったら———————————————-

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    研究（オープンアクセス）
    妊娠中に診断されたがん：治療期およびサバイバー期における心理社会的経験の質的研究
    Jenny Harris et al.
    （2026年4月23日）

    ■ 結論

    妊娠中にがんと診断された女性は、
    治療・出産・育児を同時に経験する中で、
    心理的・身体的・生活面の大きな負担を抱えることがある。

    一方で、適切な支援や医療体制によって、
    その負担を軽減できる可能性が示唆されている。

    👉 多職種による一体的なサポートが重要

    ■ 研究の概要

    • 英国の女性20名へのインタビュー研究
    • 妊娠中〜産後にかけての体験を分析
    • 心理的・社会的な課題に焦点

    ■ 明らかになった6つの側面

    ① 不確実性の中での治療

    • 妊娠により検査や治療に制約があることがある
    • 将来への不安を感じる場面がある

    ② 意思決定の難しさ

    • 治療・出産・授乳などの選択が重なる
    • 限られた情報の中で決断する必要がある

    ③ 妊娠・育児との両立

    • 通院や治療と育児の両立は負担が大きい
    • 産後すぐ治療が始まるケースもある

    ④ 仕事と経済面

    • 休職や収入減少が生じることがある
    • 通院や育児に伴う費用負担も課題

    ⑤ 感情面への影響

    • 不安や戸惑い、葛藤を感じることがある
    • 「嬉しいはずの妊娠」と「病気」の両立に悩む

    ⑥ 支援と回復

    • 孤立感を感じることもある
    • 治療後も不安が続くことがある一方、
      時間とともに整理されていく側面もある

    ■ この研究が示していること

    • 妊娠中のがんは「特別な状況」である
    • 医療だけでなく、心理・生活面の支援も重要
    • 支援のタイミングや方法は柔軟であるべき

    ■ 実臨床へのポイント

    • 情報提供と意思決定支援を丁寧に行う
    • 産科・腫瘍科・心理の連携
    • 家族も含めた支援体制
    • 治療後も継続したフォロー

    ■ 一言まとめ

    👉 「一人で抱えなくてよい状況をつくること」が重要

    —2026/4/20更新————————————————–

    「スタッフ間の意見の相違」

    勝ち負けではない：重篤疾患においてコンサルタント医が意見の対立にどう対処するか 

    不一致は勝ち負けではない: 重症患者診療におけるコンサルト医の対応 : 本サイト内日本語まとめリンク、原文リンク

    —2026/4/19更新————————————————–

    「カナダでの、若年患者の医師介助死の利用」

    JAMA Oncol

    Published Online: April 16, 2026,   doi: 10.1001/jamaoncol.2026.0700

    原著論文（Original Investigation）

    がんを有する思春期・若年成人患者における医師介助死（MAID）の利用

    Emilie Muth（MN）；Nicole Maseja（BA）；Andrew Harper（MSc）ほか 

    AYAがん患者におけるMAID利用

    ■ 要点

    • 死亡前1年で症状負担は増加
    • 約5か月前から急激に悪化
    • 緩和ケア導入は遅い（半数が死亡3か月未満）

    ■ 結果

    • 症状：倦怠感・痛み・well-being低下が中心
    • 80%で
      👉 「意味ある活動ができない」
    • 背景：
      • 社会的孤立
      • コントロール欲求
      • 死の受容

    ■ 結論

    👉 進行がん診断や症状悪化をトリガーに早期緩和ケア導入

    ■ 臨床示唆

    • AYAの苦痛は
      👉 症状＋“意味の喪失”

    →拾えるタイミングはもっと早い

    終末期における若年成人がん患者のケアの質　Eduardo Bruera, MD

    JAMA Oncology（オンライン掲載：2026年4月16日）
    doi:10.1001/jamaoncol.2026.0489

    Muth らは、カナダ・アルバータ州において
    医療補助下死亡（MAID）を受けたAYA世代のがん患者を対象とした後ろ向きコホート研究を報告した。

    対象は、2021〜2022年にMAIDを受けた15〜39歳のがん患者全例。
    包括的ながん登録と国民皆保険制度により、34例（18〜44歳）の詳細データが収集された。

    👉 29％が子どもを有していた

    🎯 臨床的示唆

    • AYAにおけるMAIDは家族背景（特に子ども）を含めた意思決定となる
    • 「個人の選択」ではなく、関係性の中での意思決定
    • 緩和ケアとしては
      → **意思決定支援の構造化（家族・社会）**が重要

    Research articleFirst published  Apr 2, 2026 

    Fast Facts and Concepts #531：本人の拒否に反する治療 ― 臨床家と代理意思決定者のためのガイド

    Calvin Gross MD, MTS / Robert Arnold MD 

    一行紹介→患者本人が拒否している治療を、それでも行うべきか――その倫理的・実践的判断を整理したガイド。
    ————————————————–
    -What If Cancer Is Diagnosed During　Pregnancy?-

    Research (Open Access)

    Cancer Diagnosed During Pregnancy: A Qualitative Study of Psychosocial Experiences During Treatment and Survivorship
    Jenny Harris et al.
    (April 23, 2026)

    ■ Conclusion

    Women diagnosed with cancer during pregnancy may experience substantial psychological, physical, and practical burdens while simultaneously undergoing treatment, childbirth, and parenting.

    At the same time, the study suggests that appropriate support systems and coordinated medical care may help reduce these burdens.

    👉 Integrated multidisciplinary support is essential.

    ■ Study Overview

    Interview study involving 20 women in the United Kingdom

    Experiences from pregnancy through the postpartum period were analyzed

    Focused on psychological and social challenges

    ■ Six Major Themes Identified

    ① Treatment Amid Uncertainty

    Pregnancy may limit diagnostic testing and treatment options.

    Patients may experience anxiety about the future.

    ② Difficulty in Decision-Making

    Treatment, delivery, and breastfeeding decisions often overlap.

    Patients may need to make decisions with limited information.

    ③ Balancing Pregnancy and Parenting

    Managing hospital visits, treatment, and childcare can be highly demanding.

    In some cases, treatment begins soon after delivery.

    ④ Work and Financial Burden

    Some patients experience leave from work or loss of income.

    Medical visits and childcare may also increase financial strain.

    ⑤ Emotional Impact

    Patients may experience anxiety, confusion, and emotional conflict.

    Many struggle with balancing “what should be a joyful pregnancy” and serious illness.

    ⑥ Support and Recovery

    Some patients experience feelings of isolation.

    Although anxiety may persist after treatment, some aspects gradually become easier to process over time.

    ■ What This Study Suggests

    Cancer during pregnancy represents a uniquely challenging situation.

    Support should address not only medical care, but also psychological and practical needs.

    The timing and style of support should remain flexible.

    ■ Clinical Implications

    Careful information sharing and decision-making support

    Collaboration among obstetrics, oncology, and mental health professionals

    Support systems involving family members

    Continued follow-up after treatment

    ■ One-Line Summary

    👉 Creating an environment where patients do not have to carry everything alone is essential.

    —Updated Apr 20, 2026————————————————–

    “Differences in Opinion Among Medical Staff”

    Disagreement Is Not About Winning or Losing: How Consulting Physicians Manage Conflicts in Serious Illness Care

    Disagreement Is Not About Winning or Losing: Managing Conflict Among Consultants in Serious Illness Care
    Japanese summary link and original article link available on this site

    —Updated Apr 19, 2026————————————————–

    “Use of Medical Assistance in Dying Among Young Patients in Canada”

    JAMA Oncology

    Published Online: April 16, 2026
    doi: 10.1001/jamaoncol.2026.0700

    Original Investigation

    Medical Assistance in Dying (MAID) Among Adolescents and Young Adults With Cancer

    Emilie Muth, MN; Nicole Maseja, BA; Andrew Harper, MSc; et al.

    MAID Use Among AYA Cancer Patients

    ■ Key Points

    Symptom burden increased during the final year of life

    Rapid worsening occurred approximately 5 months before death

    Palliative care referral was often late (half received palliative care within 3 months before death)

    ■ Findings

    Main symptoms included fatigue, pain, and worsening well-being

    In 80% of cases:
    👉 “Unable to engage in meaningful activities”

    Background factors included:

    Social isolation

    Desire for control

    Acceptance of death

    ■ Conclusion

    👉 Early palliative care referral should be triggered by advanced cancer diagnosis or symptom worsening.

    ■ Clinical Implications

    Distress in AYA patients involves:
    👉 Symptoms + “loss of meaning”

    → Opportunities for intervention may exist much earlier.

    Quality of Care for Young Adults With Cancer at the End of Life
    Eduardo Bruera, MD

    JAMA Oncology (published online April 16, 2026)
    doi:10.1001/jamaoncol.2026.0489

    Muth et al. reported a retrospective cohort study of AYA cancer patients who received Medical Assistance in Dying (MAID) in Alberta, Canada.

    The study included all cancer patients aged 15–39 years who underwent MAID between 2021 and 2022.
    Through comprehensive cancer registries and a universal healthcare system, detailed data from 34 patients (aged 18–44 years) were collected.

    👉 29% had children.

    🎯 Clinical Implication

    MAID decision-making among AYAs may involve family context, especially children.

    This is not simply an “individual choice,” but a relational decision-making process.

    From a palliative care perspective:
    → Structured support for decision-making (family and social context) is important.

    Research article — First published Apr 2, 2026

    Fast Facts and Concepts #531: Treatment Against the Patient’s Wishes — A Guide for Clinicians and Surrogate Decision Makers

    Calvin Gross MD, MTS / Robert Arnold MD

    One-line summary → A guide organizing the ethical and practical considerations regarding whether treatment should still be provided when the patient personally refuses it.